所属类别：杂文

所属子类：短评

文章作者：姜伯静

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新型农村合作医疗改革在农村已渐入佳境，面对国家关心农民的这一新的举措，农民朋友们在欣喜支持之余又有些担心，如果医药费降不下来，合作医疗还有什么意义呢？ 之所以有这样的担忧，现在药价的虚高尤其是入医保后的“暗高”是一个最主要的原因。 当前有一个公开的秘密，在医城镇保定点医院，参加医保的人员现款购药和刷卡购药的价格是不同的，刷卡的药价要比现款高许多（不知道这是政策还是地方医疗机构的勾当），据我了解大概高十分之一左右。因为参加医保的以公务人员为主，医疗卡中有国家注入的资金，无法提出现金，大都有一种不用白不用的心态，所以很少有人在乎这个差价。 但如果这种差价同样转移到加入合作医疗的农民身上的话（事实上有的地方已经开始了），那影响就大不一样了。 现在各地合作医疗情况不大相同,基金报销比例有大有小,但报销百分之二十是一个常见的比例，我想按这个比例算一下如果医药费暗长对农民造成的影响。 以一千元为基数，既假设农民在入医保前治一场病花一千元。加入医保后，药费提高十分之一，药费之外的医疗费再提高十分之一，需花费一千二百元，再加上有部分药物不能报销按十分之一折价一百元，共花费一千三百元，按报销百分之二十算，农民需支付一千零四十元，比加入医保前多花四十元，加上加入医保自己交的十五元，就亏了五十五元。 如果有的政府再设定报销上限，那农民如果有重大疾病的话就更看不起病了。 记得几年前曾经搞过一次合作医疗，但最后无疾而终。这次如果真的发生上述情况的话，那明年农民是不是还加入合作医疗就很难说了。希望农村的合作医疗不只是一块牌子。

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